vrijdag 16 november 2018

Woensdag 14 november 2018

Ik kan kort zijn vandaag.
Het wakker worden was al heel anders dan gisteren. Eigenlijk geen slijm van betekenis uit m’n oog.
Ik voel wel dat er iets gedaan is, dat moet nog slijten denk ik.

Na drie kwartier wachten (het is echt een standaard) roept de arts ons binnen en vraagt weer hoe het gaat.
Ik vertel dat het een stuk beter gaat. Het oog vanmorgen schoon gemaakt en nog steeds geen slijm te zien.

De oogdruk wordt weer opgemeten en is nu zelfs 10!
Gisteren nog 11 dus dat is echt perfect.

Alles is rustig nu.
De twee hechtingen zijn kort en steken wat uit, daar kan ik last van krijgen.
Dat is het gevoel dat ik heb! Het zijn de hechtingen.
Deze blijven nog twee weken zitten. Dus dat is even lastig want je knippert best vaak.
Maar zoals alles, het went.

De arts heeft nog overleg of antibiotica druppels nodig zijn en uit voorzorg krijg ik ze voorgeschreven.
Het slijmvlies is opnieuw over het kwetsbare gebied gelegd én gehecht dus voorlopig is er genoeg om even door te kunnen.
Het plaatsen van donor oogwit is voorlopig niet nodig, maar zoals oogarts Ten Dam al zei, we sluiten niets uit.

"Wie wat bewaart, heeft wat" gaat dubbel op. 
Een eerder geplande afspraak kan blijven staan en is al over twee weken.
De voorgeschreven medicijnen heb ik nog thuis, ooit voorgeschreven in Rotterdam.
Er gaan al miljoenen euro’s op aan te veel uitgeschreven medicijnen dus ik ben goed bezig!

Het herstel gaat tot nu toe voorspoedig.
Knipperen is alleen later op de dag vervelend, overdag niet veel last van.

Na het wakker worden zit m’n oog toch nog wat vast geplakt en moet ik het schoonmaken.
Maar dat is het dan ook, 1x per dag. Een hele verbetering met 4x per dag.

dinsdag 13 november 2018

Dinsdag 13 november 2018

Joan heeft nét vandaag zijn geplande leesclub in Breda, dus vandaag ga ik met Jan op pad. 
Het scheelt maar één letter maar toch de wereld.

Samen rijden we door de staart van de ochtendspits naar Utrecht.
Net als altijd komen we op tijd aan bij een ontzettend drukke Balie 28D!
2 medewerkers verwerken nog 4 wachtenden voor ons. De rij wordt langer na ons.
Ik waarschuw Jan voor een lange dag, nu al zó druk, nooit eerder gezien.
Er was niet eens plek om te zitten.
Gelukkig zijn er 4 artsen die al snel hun patiënten oproepen en we vinden een plekje om te zitten.
Net als vorige week was het na 45 minuten mijn beurt.

Dokter Hercegovac ontvangt en kijkt en ziet wederom geen verbetering.
Net als ik overigens, ik had er ook deze week geen vertrouwen in. Nog steeds slijmerig spul uit m’n oog. De arts ziet dat de oogleden al weer vies zijn, net een paar uur nadat ik ze schoon had gemaakt.
Hardnekkig beestje of is het tóch iets anders?
Ik kon het niet laten om te vermelden dat hij vorige week een fout had gemaakt met het uitschrijven van het recept. Hij werd klein en keek in het systeem en bood zijn excuses aan. Hij was zichtbaar geschrokken. Het viel Jan ook op.
Hulde aan de apotheek in het Amphia ziekenhuis!
Zoals vooraf bedacht laat hij een hogere arts kijken naar het probleem.
Het is wachten op Dokter Ten Dam.

Een “pittige dame” die mij erg doet denken aan dokter van der Lelij van enkele jaren geleden (zie oudere blogs). Ze komt vastberaden en standvastig over.
Ze kijkt en is verbaasd, ziet iets hards en ze ziet nog een hechting liggen.
“Het lijkt alsof die hechting ook irriteert”
“Het lijkt wel een soort lijm dat ze gebruikt hebben”
“Het steekt uit, het is los gekomen, en het is hard”
“En wat is dìt dan?”
Dit zijn zo ongeveer de woorden die ze deelt met de andere arts.
Ik vertel in het kort over mijn twee operaties in Rotterdam en dat er bij de eerste operatie inderdaad een soort epoxylijm werd gebruikt om het gaatje te dichten.
“Ik ga Bollenmeijer bellen”, ik moet weten wat ze gedaan en gebruikt hebben.

Ik mag terug jaar de wachtkamer in afwachting van het telefonisch contact dat ze gaat hebben met het Oogziekenhuis Rotterdam.

Ongeveer 10 minuten later komt dokter Hercegovac naar mij toe om te zeggen dat oogarts Ten Dam een ingreep gaat doen.
Ik word zo opgeroepen om verdovingsdruppels toegediend te krijgen.
Dat gebeurt, en 10 minuten later nog een keer.

Dan mag ik naar de behandelkamer, kamer 14.
Ook een bekende kamer voor mij omdat ik daar in december 2009 ook al was.
Ik krijg nog meer verdovende druppels en mag plaatsnemen in een soort “tandarts stoel”
Niet veel later komt oogarts Ten Dam binnen en begint te vertellen dat er in Rotterdam geen epoxylijm gebruikt is.

Het oog wordt rondom ingesmeerd met jodium en krijg nog wat druppels in het oog.
Dan komt de microscoop boven het oog en gaat de dokter aan de slag.
Ik voel getrek en bezigheden en er worden stukjes harde lijm uit het oog gehaald.
De verpleegkundige houdt het hoornvlies nat en geeft de spullen aan die de arts nodig heeft. Ik voel me rustig en vertrouw er op dat het goed komt.
Het loshalen van het harde witte gedeelte ging zoals gezegd met kleine stukjes maar ineens kwam het hele stuk mee. Nu was alles er uit.

De achtergebleven hechting werd ook los geknipt en is ook m’n oog uit.
Verder dan dit durfde de arts nu niet te gaan, want ze ziet nog iets dat niet deugt. Wat precies krijg ik niet helder met vragen maar het is wel iets dat in de OK gedaan moet worden.

De arts denkt dat de ontsteking niet komt van een bacterie maar van dit harde stuk lijm. Het is naar boven gekomen en wil er uit. Het knipperen van het oog schuurt steeds een beetje slijmvlies weg als er iets hards onder ligt.
Dat geheel gaat irriteren en ontsteken. Dat verklaart ook waarom de medicijnen van de afgelopen 2 weken niet hebben gewerkt.

Doordat het ontstoken is, is hechten erg lastig. Het is al zacht weefsel maar nu extra teer. Ze heeft er geen vertrouwen in dat haar twee hechtingen de boel bij elkaar houdt. 
De oogklem gaat er uit, en het oog wordt schoongespoeld.
Er gaat een flinke dot chlooramfenicol zalf in het oog en een dik verband er op.
Deze zalf werkt als antibacterieel antibioticum.

In de avond mag ik het verband loshalen om zelf nog eens een flinke dot zalf toe te dienen. Er wordt een afspraak gemaakt voor morgen, woensdag 14 november.
Precies 3 weken nadat ik zelf belde dat er iets niet goed zit.

Jan rijdt ons veilig naar huis en kan het herstel van de ingreep beginnen.
De verdoving is inmiddels uitgewerkt en een naar, pijnlijk gevoel neemt de overhand.
Ik ga naar bed.


Rust.

dinsdag 6 november 2018

Maandag 5 november 2018

Het is eindelijk maandag, op naar Utrecht om te laten bekijken of de bacterie weg is!

Zonder file komen we op tijd aan in het UMC Utrecht en we melden ons bij balie 28D.

In kamer 21 heeft oogarts Hercegovac vandaag praktijk en 45 minuten na de afgesproken tijd mogen we naar binnen.

Hij vraagt hoe het gegaan is de afgelopen week en ik zeg dat ik weinig verbetering heb gemerkt.

Dagelijks moet ik het oog 3 tot 4 keer schoonmaken omdat er nog steeds slijm uit komt.

De arts kijkt en zegt... het is inderdaad niet spectaculair verbeterd en gaat overleggen met een andere arts.

Hij komt terug en kijkt in het dossier en ziet dat de uitslag van de swab (van woensdag 24 oktober) een type bacterie laat zien dat resistent is voor Tobrex.
Afgelopen anderhalve week heb ik gedruppeld en gezalfd met een medicijn dat niet helpt tegen de indringer.
Dat verklaard waarom ik nog steeds zo vaak prut uit m'n oog moet halen en waarom het niet zo lekker gaat.

Nogmaals overleg en dan komen de plannen op tafel.


Ik mag stoppen met Tobrex druppels en oogzalf en krijg een recept mee voor Tetracaïne druppels en Tetracycline oogzalf.

Van dit middel is bewezen dat het effectief is tegen de bacterie.

Het stukje donorsclera waar het buisje mijn oog naar binnen gaat, ligt nog steeds los. Het slijmvlies op die plek is heel dun, maar nog wel gesloten.

Er zal een stukje nieuw donorsclera geplaatst moeten worden om alles weer goed te krijgen.

Maar... zolang de bacterie er nog zit, mag er niets gedaan worden. De kans dat de bacterie verder het oog in gaat is dan zo groot, dat risico wil niemand lopen.


Over 1 week weer terug komen voor verder vervolg van mijn euvel.

De afspraak wordt gemaakt, voor dinsdag 13 november, weer bij dezelfde oogarts.

Terug in Breda ga ik op zoek naar de medicijnen en bel onze apotheek en vraag of ze beide medicijnen hebben. Dat moet even uitgezocht worden en het antwoord is "nee, dat hebben we niet"


Het is niet de eerste keer dat ze bepaalde medicijnen niet hebben dus ik bel naar de apotheek in Amphia Langendijk, het ziekenhuis om de hoek met een oogpoli. Hierdoor heeft deze apotheek vaak wel alles dat ik nodig heb.

Dat gaat vandaag helaas niet voor 100% op.
Ze hebben wel de oogzalf, maar de oogdruppels niet. Deze zullen gemaakt moeten worden door de apotheek of ergens besteld moeten worden.
Ik besluit om er maar even heen te gaan, met een zalf ben ik in ieder geval al geholpen.

Aangekomen bij de balie bekijkt medewerkster Adri het recept en zegt... het eerste medicijn is een pijnstiller, geen penicilline. Er wordt gebeld met UMC Utrecht en inderdaad, de oogarts had een verkeerd medicijn aangeklikt.


Er wordt gekeken en gebeld met andere apotheken en jawel, 1 andere apotheek in Breda heeft een flesje oogdruppels in de vriezer liggen! Die wordt voor mij apart gelegd.


Stel je toch voor.... De fout in het recept wordt niet opgemerkt en ik ga vrolijk aan de gang met pijnstillers. Dan blijft het beestje nog een week langer broeien!

Ik bedank Adri voor haar oplettendheid en ga naar de andere apotheek en heb twee bijzondere medicijnen in handen.

Ze komen niet uit een fabriek maar echt door een apotheker gemaakt, en zijn slechts 1 week houdbaar en moeten in de koelkast bewaard worden.

Ik kan hiermee net de volgende afspraak halen op 13 november.

Deze medicijnen gaan goed samen met de andere medicatie dus ik heb weer een dagtaak.


1x dexamethason

2x cosopt
3x tetracycline druppels
1x tetracycline zalf voor de nacht.

Dinsdag 6 april 2021

Spontaan idee krijgt (hopelijk) goede uitwerking. Hoe dan? Mijn linker 'goede' oog is al even niet zo goed meer. Mijn rechter oog he...